O Jornal da Cidade publicou no caderno 'Revista da Cidade', edição de 10/01/16, uma excelente matéria acerca do FS200 – Laser de Femtosegundo para Lasik, Implante de Anel (ceratocone) e Transplantes de córnea. Sem dúvida, uma 'Nova Era de Cirurgia na Córnea em Sergipe'.
Confira a matéria na íntegra:
Em tempos em que a tecnologia se tornou cotidiana na vida de pessoas de todo o globo, a saúde ganha cada vez mais aliados para otimizar tratamentos de diversas enfermidades. As doenças oculares estão entre as maiores beneficiadas pelos avanços da tecnologia aplicada à Medicina. Todos os anos, pacientes de todo o mundo são submetidos a procedimentos oftalmológicos, cirúrgicos ou não, cada vez menos invasivos e com pronta recuperação.
No Hospital de Olhos de Sergipe (HOS), por exemplo, as cirurgias de transplante de córnea, implante de anel (ceratocone) e Lasik (cirurgia refrativa) são feitas totalmente a laser, sem uso de lâmina ou bisturi, por meio do mais conceituado laser de córnea da Alcon-Wavelight, o FS200.
Os oftalmologistas Allan Luz (transplante e anel) e Mário Ursulino (Lasik), responsáveis pela implantação do equipamento em Sergipe, revelam que o termo “laser” já se tornou comum na Oftalmologia, entretanto, o laser de femtossegundo representa uma grande inovação. Diferentemente do laser térmico – que irradia calor para tecidos adjacentes, já utilizado na retina há anos – o laser de femtossegundo só atua exatamente onde é programado.
De acordo com o especialista em córnea do HOS, Dr. Allan Luz, todas as cirurgias corneanas são realizadas com precisão jamais vistas. “A programação das cirurgias se torna personalizada ao extremo. São beneficiados todos os pacientes que se submeterem às cirurgias refrativas – Lasik; às cirurgias para Ceratocone, como os implantes de anel dentro da córnea e aos transplantes de córnea, que são perfeitamente calculados”, declara.
Cirurgia refrativa
Segundo Dr. Mário Ursulino, um dos maiores problemas relacionados com a cirurgia refrativa eram os cortes, que se fossem profundos demais causariam problemas pós-operatórios como as ectasias corneanas secundárias.
“Com o laser FS200, a possibilidade de corte inadequado é praticamente nula. Isso nos confere uma segurança extraordinária. Com a cirurgia antiga, existe sempre a possibilidade de deslocamento da porção cortada com a lâmina (flap). Com o laser de femtossegundo, a adesão do flap é muito mais forte, ou seja, a possibilidade de deslocamento do flap é bem menor. Adicionalmente aos benefícios já citados, o corte com o laser é comprovadamente menos traumático para a biomecânica da córnea que o corte com lâmina”, explica o oftalmologista.
Ceratocone
A introdução do laser de femtossegundo para pacientes com Ceratocone traz benefícios inquestionáveis. Diferentemente da cirurgia refrativa, onde o procedimento é feito numa córnea saudável, no Ceratocone é necessário um cuidado ainda maior, visto que se trata de um tecido frágil.
“Os implantes de anel no estroma da córnea já se estabeleceram como cirurgia de escolha para os casos de ceratocone sem cicatrizes. Sabemos que a cirurgia com o laser de femtossegundo é mais segura porque podemos calcular com exatidão a profundidade dos anéis. E a profundidade do implante é diretamente relacionada com os resultados”, diz Dr. Allan.
Ainda sobre os implantes de anéis, o especialista confirma que alguns deles, nos casos mais graves, só podem ser implantados com o laser. “Os anéis de comprimento maior (355°) são implantados para graus elevados de ceratocone e só são implantados através do laser, isso quer dizer que poderemos ajudar a reabilitação visual de pacientes com a doença que invariavelmente estariam na fila de transplante. Com uma cirurgia minunciosamente calculada, o laser de femtossegundo amplia o leque de possibilidades de tratamento”, relata.
Transplante de córnea
A habilidade do laser em realizar as incisões modeladas no transplante de córnea possibilita um encaixe perfeito entre o leito receptor e o tecido doado. Conforme Dr. Allan, este avanço era inimaginável anos atrás. “Esse tipo de transplante torna a cicatrização mais eficiente, pois aumenta a área de contato entre o olho do paciente e a córnea doada. Na prática, a estabilidade do astigmatismo se dá mais cedo e a reabilitação visual pode ocorrer antes do esperado normalmente. Mais ainda, como existe esse encaixe personalizado, há a possibilidade de realizarmos uma menor quantidade de suturas (pontos) no transplante”, disse.
Se normalmente em um transplante de córnea convencional são realizadas 16 ou mais suturas, com essa nova técnica o número máximo chega a 12. Dr. Mário Ursulino acrescenta ainda que com o laser de femtossegundo as cirurgias são mais seguras, previsíveis e eficientes. “Na atual configuração, de 200 MHz (os primeiros lasers a chegarem ao Brasil tinham 60 MHz), o aparelho proporciona o mesmo tipo de tratamento ofertado nos principais centros dos Estados Unidos e da Europa”, finaliza Dr. Mário Ursulino.