É a cirurgia incisional (com cortes) mais utilizada mundialmente para o tratamento cirúrgico do glaucoma. Durante o procedimento, é criado um novo canal de escoamento para o humor aquoso (líquido interno do olho) de modo que o líquido que se encontra dentro do olho é direcionado para um reservatório criado abaixo da conjuntiva na parte superior do olho. Desta maneira, criamos um canal de drenagem alternativo e conseguimos diminuir a pressão intraocular. Nessa técnica pode ser feito o uso de implante de drenagem (ex-press), com intuito de dificultar o fechamento da fístula pela cicatrização normal do organismo. No pós operatório, com ou sem ex-press, acompanhamento é fundamental para o sucesso da cirurgia. É feita sob anestesia local e sedação (com anestesista).