Úlcera de Córnea

As úlceras causadas por bactérias são as mais comuns, neste caso, podendo ser associadas ao uso de lentes de contato, sejam elas rígidas ou gelatinosas. Quando a lesão inicial foi causada por plantas, existe a possibilidade de ser resultado da ação de fungos.

São citados diversos fatores associados ao aparecimento de úlcera da córnea nos usuários de lentes de contato, sendo que o principal é o uso excessivamente prolongado, incluindo o hábito de dormir usando as lentes. Manutenção inadequada e descuidos com a desinfecção podem também contribuir para o surgimento do quadro patológico. A patogênese é explicada pelos microtraumas e a hipóxia relacionados à adesão das bactérias mesmo nas lentes novas.

Os sintomas típicos desta patologia, temos a vermelhidão nos olhos, dores, fotofobia (incômodo com a incidência de luz) e falta de nitidez na visão.

A doença é caracterizada como uma emergência em oftalmologia e seu tratamento depende de sua causa e do agente causador específico.

A diferenciação entre ceratite infecciosa ou estéril torna o tratamento dos casos difícil, mas é considerado prudente tratá-la como infecciosa. Estas possuem um quadro clínico geral mais grave que as estéreis, causando hiperemia, dor e fotofobia, lacrimejamento, edema na pálpebra e secreção mucopurulenta. Recomenda-se sempre nestes casos a colheita de material para análise através de exame bacterioscópico, cultura e antibiograma. No HOS, as lesões são estudadas da maneira mais completa para a determinação do agente causador e, assim, a instituição do tratamento mais adequado.